국민 30%, 잠복결핵… 당뇨병·류마티스 질환자는 치료 반드시
직장인 윤모(32)씨는 얼마 전 결핵 진단을 받았다.
결핵전문 간호사는"같이 사는 가족도 감염 위험이 있으니 병원에서 무료 검사를 받으라"고 권했다.
윤씨의 어머니는 흉부 X-레이,피부반응검사 등을 받았다.
X-레이 결과는 정상이었지만 피부반응 검사에서 이상 판정이 나와'잠복결핵 감염'으로 진단받고 현재 결핵균을 없애는 약을 먹고
있다.
ㆍ전 국민의 30%, 결핵균 감염 상태
윤씨 어머니처럼 증상(2주 이상 기침·가래,체중 감소 등)이 없고 흉부 X-레이 검사는 정상이지만 피부반응검사에서 이상(피부에
결핵균을 소량 주입한 뒤 부기의 크기가 10㎜ 이상일 때)이 있으면 '잠복결핵 감염'이라고 한다.
공기 중의 침방울을 통해 결핵균에 감염되면 5~10% 정도만 결핵에 걸린다.
나머지는 몸 속에 균만 잠복해있는 잠복결핵 감염 상태가 된다.
 | ▲ 결핵 위험이 있는 잠복결핵은 피부반응 검사를 통해 확인할 수 있다. 의료진이 피부반응 검사에 대해 설명하는 모습. /신지호
헬스조선 기자 |
보건당국의 전국민 표본추출 검사 결과 1957년에는 72%,1965년에는 69%,1990년에는 59%가 결핵균에 감염돼 있는 것으로 나타
났다.
질병관리본부 에이즈·결핵관리과 조은희 연구관은 "그 이후로 전국적인 조사는 하지 않았지만, 현재 잠복결핵에 감염된 사람이 전
국민의 30%는 될 것으로 추정한다"며 "잠복결핵 감염 비율은 나이가 들수록 높아져 50대는 50% 이상일 것"이라고 말했다.
ㆍ당뇨병 환자, 치료받는 게 좋아
과거에는 잠복결핵 감염 상태라도 별다른 치료를 하지 않았다.
증상이 없고, 다른 사람에게 균을 전파하지 않기 때문이다.
그러나 최근에는 적극적으로 치료하는 추세이다.
고대안암병원 호흡기내과 이은주 교수는"한국은 OECD 국가 중 결핵 발생률과 사망률 모두 1위인'결핵 후진국'이다"라며"결핵 발병
고위험군을 가려내 예방적 치료를 해야 한다는 의견이 많다"라고 말했다.
질병관리본부에서는 2011년부터 결핵 확진을 받은 환자와 오래 접촉한 가족,동료,친구 등에게 무료로 흉부 X-레이,객담검사,피부
반응검사 등을 해주고 있다.
당뇨병·만성 콩팥병·류마티스 질환자,장기 이식을 받아 면역억제제를 먹고 있는 사람,장기간 스테로이드제를 투여하고 있는 사람도
결핵 검사 후 잠복결핵 감염 상태면 적극적으로 치료를 받도록 하고 있다.
이은주 교수는"이들의 경우는 결핵에 걸릴 위험이 높고 결핵으로 인한 사망 위험도 수십 배 높기 때문"이라고 말했다.
잠복결핵 감염자로 진단을 받으면'이소니아지드','리팜핀'과 같은 약을 3~9개월간 복용해야 한다.
■ 이금숙 헬스조선 기자 lks@chosun.com
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